Анкета Участника клиринга
Вся информация, представленная в настоящей анкете, подлежит раскрытию в порядке и объеме, определенном Регламентом.
-
Общие сведения об Участнике клиринга
- Полное наименование Участника клиринга ____________________________________________
- Адрес Участника клиринга:
юридический: ____________________________________________
фактический: ____________________________________________
- Телефон (общий): _______________
Телефон (бухгалтерия): _______________
Электронная почта: _______________
- Являетесь ли вы членом группы компаний (промышленных, банковских, финансовых групп, холдингов, концернов, ассоциаций, общественных организаций) (Да/Нет): ______
Если "Да", приложите схему, показывающие структуру группы с указанием процентов участия в уставных капиталах членов группы, основные виды деятельности участников группы.
- Фамилия, имя, должность и телефон лица для контактов по вопросам настоящей анкеты: ____________________________________________
- Фамилия, имя, должность и телефон лица, курирующего осуществление операций на товарной бирже: ____________________________________________
-
Банковские реквизиты
- Банк ________________________
- IBAN ________________________
- SWIFT ________________________
- КБе ________________________
-
Гарантии
- Участник клиринга гарантирует, что является платежеспособным, не имеет существенной задолженности перед третьими лицами за последний финансовый год и за отчетный квартал на момент заключения договора на клиринговое обслуживание.
- Участник клиринга гарантирует, что представленная выше информация является полной, правдивой и точной. При этом не возражает против того, что указанная информация может явиться предметом анализа и проверки, а так же не против сбора дополнительной информации, подтверждающей деловую репутацию и финансовое состояние Участника клиринга.
- Участник клиринга гарантирует, что незамедлительно уведомит клиринговый центр о любых изменениях в представленной им информации.
Дата |
Подпись |
Ф.И.О |
|
(М.П.) |
|